как проходит дриллинг яичников

Пока анестезиологи занимаются введением пациентки в наркоз хирургическая бригада обрабатывает операционное поле антисептическими растворами, ограничивая его стерильным бельем. После разрешения анестезиологов хирурги начинают операцию. В первую очередь, брюшная и полость таза туго заполняется углекислым газом после введения специальной иглы. Только так можно установить лапароскопический инструментарий. Начинают с лапароскопа – камеры с высокой разрешающей способностью. Она дополнительно снабжена специальной подсветкой и соединена с монитором. Таким образом на экране хирург может видеть внутренние органы и, проводимые с ними, манипуляции. Затем, под контролем камеры устанавливается еще два порта. Они необходимы для введения в них манипуляторов и инструментов, с помощью которых будет проводится основной этап операции.

Непосредственный дриллинг яичников осуществляют путем поочередного аккуратного подтягивания каждого яичника за его связки с помощью манипулятора. Одновременно с этим к утолщенной капсуле подводится источник (диатермокоагулятор, лазерный или ультразвуковой нож), при помощи которого ее перфорируют. Таких фрезевых отверстий в капсуле должно быть достаточно, но не стоит их располагать слишком близко друг к другу. Это может привести к усугублению склеротических изменений при их рубцевании.

Заканчивают операцию контролем гемостаза и поочередным извлечением всех инструментов. В последнюю очередь удаляется лапароскоп. Поскольку, вмешательство выполнялось через проколы и мини-разрезы (около 1 см), для их ушивания достаточно наложения 1-2 косметических швов тонкой нитью на атравматической игле.

Врач расскзывает про возможные осложнения
Какие могут быть осложнения?

Возможные осложнения и послеоперационное ведение
Специфических осложнений быть вообще не должно, поскольку вмешательство не предполагает работу с крупными сосудами и жизненно важными анатомическими структурами. Иногда после формирования перфорационных отверстий возникает незначительное кровотечение из паренхимы яичника, которое легко устраняется после прижигания диатермией. Другая группа осложнений практически всегда связана с неосторожностью при постановке портов для манипуляторов (повреждение петель кишечника), либо с анестезиологическими погрешностями в виде аллергических реакций на компоненты наркоза, специфическими осложнениями при сопутствующих заболеваниях пациентки. изыскания для проектирования

Большинство прооперированных могут быть выписаны домой уже через к вечеру, если операция яичникового дриллинга выполнялась утром. Никакого выраженного дискомфорта быть не должно. Соответственно, женщина отлично восстанавливает свой обычный жизненный ритм уже к 3-4 суткам. Не стоит до этого времени усердствовать в плане избыточного питания, физических нагрузок и половых отношений. Швы снимают на 7 день. Ультразвуковой контроль за состоянием яичников и овуляцией рекомендован через 10-14 дней. По данным УЗИ косвенно можно судить о совершении овуляции. Насколько она полноценна, покажет лишь время и развитие беременности.

За и против…
Ни одна из лапароскопических операций в лечении бесплодия не вызывает столько дискуссий, как вмешательство по дриллингу яичников. Это связано с тем, что у многих женщин она не приводит ни каким изменениям. Но имеются и положительные отзывы в ее сторону. Уже не одна сотня бесплодных женщин смогли ощутить радость материнства после выполнения дриллинга яичников. Учитывая, что такое вмешательство является единственной альтернативой помощи при органическом яичниковом бесплодии при их поликистозе, целесообразность ее выполнения вообще не должна ставиться под сомнение. Тем более, что для женщины само вмешательство не несет абсолютно никакого вреда.https://inggeodrill.ru